شکواییه درخصوص ضرب وجرح عمدی شوهر
بسمه تعالی
ریاست محترم دادگستری..............(مجتمع قضایی )
با سلام ،
احتراماً ، به استحضار عالی می رساند :
1- اینجانبه ............ مطابق عقد نامه رسمی شماره ......... ثبت شده در دفتر خانه رسمی ازدواج شماره ............. شهرستان .............. به عقد نکاح دائم و قانونی آقای ........ درآمده ام .
2- حاصل این ارتباط زوجیت ، دو فرزند مشترک به نام های ..............و ............ می باشد .
3- مع الاسف ، روز قبل زوج (شوهرم ) من غیر حق و بدون دلیل موجه ، اقدام به ضرب و صدمه عمدی نسبت به اینجانبه نمود .
4- لازم به ذکر است که مشار الیه پیش از این بارها مرا مورد ضرب و شتم قرار داده که من با توجه به مصلحت زندگی زناشویی از موارد فوق چشم پوشی کرده ام .
5- علی هذا ، اکنون که نصایح و ارشادات نزدیکان و افراد فامیل در خصوص منع ایشان از ادامه ارتکاب اعمال غیر انسانی موثر واقع نگردیده است ،
6- لذا ، به منظور جلوگیری از وقوع حوادث مشابه در آینده و عدم تجری زوج نسبت به بزه ارتکابی ، تقاضای رسیدگی ، تعقیب و مجازات نامبرده را دارم .
با تشکر و تجدید احترام
نام و نام خانوادگی (شاکیه)
امضاء
آدرس شاکی :...........................................................................................
آدرس مشتکی عنه ...............................................................................
- ۹۴/۰۷/۰۲